हार्ट बाईपास सर्जरी के बाद मुझे कौन सी दवा लेनी चाहिए?
हृदय बाईपास सर्जरी (कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग) गंभीर कोरोनरी हृदय रोग के इलाज का एक महत्वपूर्ण साधन है, लेकिन पश्चात की दवा उपचार भी महत्वपूर्ण है। एक उचित दवा आहार घनास्त्रता को रोक सकता है, रक्तचाप और रक्त लिपिड को नियंत्रित कर सकता है, हृदय समारोह में सुधार कर सकता है और पश्चात की जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकता है। निम्नलिखित इंटरनेट पर पिछले 10 दिनों में कार्डियक बाईपास सर्जरी के बाद दवा पर लोकप्रिय चर्चाओं और संरचित डेटा का संकलन है।
1. पोस्टऑपरेटिव कोर ड्रग सूची
औषधि वर्ग | प्रतिनिधि औषधि | कार्रवाई की प्रणाली | औषधि चक्र |
---|---|---|---|
एंटीप्लेटलेट दवाएं | एस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल | प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकें और संवहनी पुल की रुकावट को रोकें | दीर्घकालिक (आमतौर पर आजीवन) |
स्टैटिन लिपिड कम करने वाली दवाएं | एटोरवास्टेटिन, रोसुवास्टेटिन | एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को कम करता है और धमनी पट्टिका को स्थिर करता है | लंबा |
बीटा ब्लॉकर्स | मेटोप्रोलोल, बिसोप्रोलोल | हृदय गति धीमी करें और मायोकार्डियल ऑक्सीजन की खपत कम करें | कम से कम 1-3 साल |
एसीईआई/एआरबी | रामिप्रिल, वाल्सार्टन | वेंट्रिकुलर रीमॉडलिंग में सुधार करें और कार्डियक फ़ंक्शन की रक्षा करें | दीर्घकालिक (विशेषकर उच्च रक्तचाप/मधुमेह के साथ) |
2. पोस्टऑपरेटिव चरणबद्ध दवा रणनीति
रोगी की पुनर्प्राप्ति स्थिति के अनुसार, दवा आहार को गतिशील रूप से समायोजित किया जाएगा:
पश्चात की अवधि | दवा पर ध्यान दें | ध्यान देने योग्य बातें |
---|---|---|
तीव्र चरण (0-1 माह) | दोहरी एंटीप्लेटलेट + शक्तिशाली स्टेटिन + अंतःशिरा एंटीकोआग्यूलेशन | रक्तस्राव की प्रवृत्ति और यकृत और गुर्दे की कार्यप्रणाली की बारीकी से निगरानी करें |
पुनर्प्राप्ति अवधि (1-12 महीने) | कम से कम 1 वर्ष तक दोहरी एंटीबॉडी बनाए रखें और लिपिड कम करने को मजबूत करें | धीरे-धीरे बीटा ब्लॉकर खुराक का अनुमापन करें |
दीर्घकालिक प्रबंधन (1 वर्ष के बाद) | मोनोक्लोनल एंटी-प्लेटलेट + व्यापक जोखिम कारक नियंत्रण | सालाना दवा सहनशीलता का आकलन करें |
3. ज्वलंत प्रश्नों एवं उत्तरों का संकलन
1.क्या मुझे सर्जरी के बाद चीनी दवा लेने की ज़रूरत है?
नवीनतम नैदानिक दिशानिर्देश बताते हैं कि पश्चिमी चिकित्सा मूल उपचार योजना है, और कुछ चीनी दवाएं जो रक्त परिसंचरण को बढ़ावा देती हैं और रक्त ठहराव को दूर करती हैं, माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करने में मदद कर सकती हैं, लेकिन उपस्थित चिकित्सक के साथ दवा के अंतःक्रिया की पुष्टि की जानी चाहिए।
2.यदि आप अपनी दवा लेना भूल जाएं तो क्या करें?
यदि आप एंटी-प्लेटलेट दवाओं की एक खुराक भूल जाते हैं, तो आपको इसे तुरंत लेने की आवश्यकता है; यदि आप उच्च रक्तचाप रोधी दवाओं/लिपिड कम करने वाली दवाओं की एक खुराक 12 घंटे से अधिक समय तक भूल जाते हैं, तो इस समय को छोड़ दें और खुराक को दोगुना न करें।
3.दवा को कब समायोजित करें?
यदि मसूड़ों से रक्तस्राव और मांसपेशियों में दर्द जैसे दुष्प्रभाव होते हैं, या यदि समीक्षा के दौरान लीवर एंजाइम 3 गुना से अधिक बढ़े हुए पाए जाते हैं, तो आपको योजना को समायोजित करने के लिए समय पर चिकित्सा सलाह लेनी चाहिए।
4. 2023 में चिकित्सा क्षेत्र में नई प्रगति
नई दवाएँ | लाभ | लागू लोग |
---|---|---|
टिकाग्रेलर (एंटीप्लेटलेट) | कार्रवाई की तेज़ शुरुआत, प्रतिवर्ती अवरोध | घनास्त्रता के उच्च जोखिम वाले मरीज़ |
PCSK9 अवरोधक (लिपिड कम करना) | एलडीएल में 50-70% की गिरावट | जो स्टैटिन के प्रति असहिष्णु हैं या जिनकी प्रभावकारिता कम है |
5. आहार और औषधि तालमेल की सिफ़ारिशें
• वारफारिन लेने के लिए विटामिन K (जैसे हरी पत्तेदार सब्जियाँ) के स्थिर सेवन की आवश्यकता होती है।
• अंगूर के साथ स्टैटिन लेने से बचें
• पोटेशियम अनुपूरण के दौरान सावधानी के साथ कम सोडियम वाले नमक का उपयोग करें (उदाहरण के लिए, स्पिरोनोलैक्टोन)
नोट: विशिष्ट दवा योजना हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा रोगी की व्यक्तिगत स्थितियों के आधार पर तैयार की जानी चाहिए। यह लेख केवल सन्दर्भ के लिए है. सर्जरी के बाद इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, कार्डियक अल्ट्रासाउंड और रक्त संकेतक (विशेषकर जमावट कार्य और क्रिएटिन काइनेज) की नियमित रूप से समीक्षा की जानी चाहिए।
विवरण की जाँच करें
विवरण की जाँच करें